EHPAD HORS LES MURS

OFFRES A DESTINATION DES PERSONNES AGéES A DOMICILE

Le dispositif expérimental EHPAD « hors les murs » est porté par l’EHPAD public d’Oraison (Résidence Les Tilleuls), en partenariat avec les EHPAD de :

. FORCALQUIER (Lou Seren) et LES MEES (Lou Cigalou) dans le cadre du dispositif d’astreintes IDE de nuit en EHPAD

. VALENSOLE (Le Valensoleillé) pour son service d’hébergement temporaire.

Ce dispositif alternatif à l’admission en EHPAD s’inscrit en faveur du maintien à domicile des personnes âgées fragilisées.

IL A POUR VOCATION :

• Repérer les personnes âgées dépendantes,
• Faciliter et mieux coordonner la prise en charge globale au domicile,
• Permettre une évaluation continue de l’accompagnement et l’anticipation de toutes modifications de la prise en charge,
• Prévenir l’isolement,
• Garantir la continuité des services,
• Apporter un soutien à la personne âgée dépendante et à son aidant,
• Mise en place d’un système de visio-assistance : LiNote.

Le dispositif EHPAD « hors les murs » fait appel à du personnel salarié, sans se substituer aux intervenants déjà présents.

Le personnel salarié se compose de :

– un médecin coordonnateur,

– une infirmière coordinatrice,

– une infirmière de nuit,

– un ergothérapeute,

– un cadre de santé,

– des assistantes en soins gérontologiques,

– un psychologue,

– un agent administratif.

 Démarche pour s’inscrire :

La demande d’intervention peut être effectuée par la personne elle-même, par ses proches, par les professionnels de santé.

L’admission dans ce dispositif est validée par la commission d’admission qui proposera alors un plan d’aide de maintien au domicile.

Afin de prévenir

– La fragilité et l’épuisement des aidants,

– L’isolement social,

– Le relais de prise en charge inopportun, soit par manque de coordination des différents intervenants à domicile ou soit par recours à des hospitalisations non nécessaires,

– L’inadaptation du domicile aux capacités de la personne âgée pouvant conduire à l’exposition à un niveau de risque inacceptable,

– Pour prévenir et limiter ces risques, la résidence « Les Tilleuls » et les partenaires, acteurs au domicile des personnes âgées s’engagent à déployer des modalités de collaboration permettant de proposer aux personnes âgées le choix d’un accompagnement gradué et personnalisé au service de leurs parcours de vie.